Thông tin từ Ngôi sao, ngay từ khi chào đời, bé N.V.T. (7 tuổi, Hà Nội) đã mang trên người một khối nơ vi hắc tố bẩm sinh có kích thước bất thường. Theo thời gian, tổn thương không ngừng phát triển cùng cơ thể, dày lên, gồ cao và lan rộng khắp vùng lưng, ngực và bụng.
Đặc biệt, phần nơ vi quá phát ở lưng tạo thành một khối gồ lớn, khiến dáng vẻ phía sau của bé giống như đang mang một chiếc "mai rùa". Không chỉ ảnh hưởng nghiêm trọng đến ngoại hình, khối u còn khiến em gặp khó khăn trong vận động, lưng ngày càng gù xuống theo quá trình phát triển.
Theo TS.BS Dương Mạnh Chiến, Phụ trách Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và Liên chuyên khoa, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, đây là một trường hợp rất hiếm gặp trong thực hành lâm sàng.
Thông thường, nơ vi hắc tố là tổn thương lành tính xuất hiện từ khi sinh. Tuy nhiên, với những trường hợp có kích thước khổng lồ, bề mặt dày, gồ cao hoặc xuất hiện các dấu hiệu như loét, ngứa, nguy cơ tiến triển thành ung thư hắc tố da trong tương lai là rất đáng lo ngại.
Khác với suy nghĩ của nhiều người, những khối nơ vi dạng này không phát triển đột biến mà lớn dần theo tốc độ phát triển cơ thể. Đến thời điểm thăm khám, khối tổn thương trên người bé T. đã chiếm hơn 1/3 diện tích cơ thể.
Các bác sĩ cho biết thách thức lớn nhất không nằm ở việc cắt bỏ khối u mà là tìm đủ lượng da lành để che phủ vùng tổn khuyết sau phẫu thuật. Nếu ghép da từ các vị trí khác, trẻ sẽ phải đối mặt với những vết sẹo lớn và ảnh hưởng lâu dài đến thẩm mỹ.
Trước bài toán khó này, ê-kíp điều trị quyết định lựa chọn phương pháp phẫu thuật cuốn chiếu theo từng giai đoạn.
Mỗi lần mổ, bác sĩ sẽ loại bỏ tối đa phần nơ vi trong giới hạn an toàn, sau đó tận dụng độ đàn hồi tự nhiên của vùng da lành xung quanh để kéo che phủ vết khuyết. Sau thời gian hồi phục, vùng da tiếp tục giãn ra, tạo điều kiện cho các cuộc phẫu thuật tiếp theo.
Sau 6 lần đại phẫu kéo dài trong nhiều năm, kết quả bước đầu mang lại nhiều tín hiệu tích cực. Khối nơ vi đã giảm khoảng 50% diện tích so với ban đầu, đồng thời độ dày của tổn thương cũng được cải thiện đáng kể.
Điều quan trọng nhất là bé T. hiện đã có thể đứng thẳng lưng, không còn trong tình trạng gù rạp xuống như trước.
"Từ hình ảnh giống như mang một chiếc mai rùa trên lưng, hiện nay chúng tôi đã loại bỏ được phần lớn khối tổn thương. Tuy nhiên, hành trình điều trị vẫn chưa kết thúc. Dự kiến bệnh nhi sẽ cần thêm khoảng 4-5 lần phẫu thuật nữa để xử lý triệt để", TS.BS Dương Mạnh Chiến cho biết.
Theo các bác sĩ, sau mỗi cuộc mổ, vùng da được kéo căng sẽ dần mềm và giãn ra trong khoảng 10-14 ngày. Vết thương thường hồi phục tốt sau khoảng 20 ngày và bệnh nhi được xuất viện để tiếp tục theo dõi từ 6 tháng đến 1 năm trước khi bước vào đợt điều trị tiếp theo.
Qua trường hợp này, các chuyên gia khuyến cáo phụ huynh cần đặc biệt lưu ý khi trẻ xuất hiện nơ vi hắc tố kích thước lớn ngay từ khi sinh. Những tổn thương có dấu hiệu dày lên, gồ cao, loét, ngứa hoặc thay đổi màu sắc bất thường cần được thăm khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa để xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.
Việc can thiệp từ sớm không chỉ giúp giảm nguy cơ ung thư hắc tố da trong tương lai mà còn cải thiện chức năng vận động, thẩm mỹ và giúp trẻ tự tin hơn trong cuộc sống.
