Khối u có thực sự biến mất?
Thông tin thuốc amivantamab có thể khiến khối u biến mất chỉ sau vài tuần điều trị thu hút sự quan tâm lớn của cộng đồng. Nhiều người kỳ vọng đây sẽ là bước đột phá trong điều trị ung thư
Trao đổi với VTC News, bác sĩ Nguyễn Duy Anh, Trung tâm ung bướu quốc tế, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông cho biết, hiện chưa có cơ sở để khẳng định amivantamab có thể chữa khỏi hoàn toàn ung thư.
Theo bác sĩ Duy Anh, điểm đặc biệt của amivantamab là tác động đồng thời lên nhiều cơ chế gây bệnh. Thuốc không chỉ ngăn chặn các tín hiệu thúc đẩy sự phát triển của khối u mà còn hỗ trợ hệ miễn dịch nhận diện và tiêu diệt tế bào ung thư. Đây được xem là một trong những hướng phát triển đầy triển vọng của các liệu pháp điều trị ung thư thế hệ mới.
Tuy nhiên, việc khối u không còn xuất hiện trên phim chụp không đồng nghĩa người bệnh đã khỏi ung thư hoàn toàn. Các tế bào ung thư ở mức độ vi thể vẫn có thể tồn tại trong cơ thể và tiếp tục được theo dõi sau điều trị.
Bên cạnh đó, hiệu quả của amivantamab mới được ghi nhận trên hơn 100 bệnh nhân. Con số này chưa đủ để khẳng định kết quả tương tự sẽ xảy ra với toàn bộ cộng đồng người bệnh.
Cụ thể, theo VnExpress, nhóm một của nghiên cứu OrigAMI-4 gồm 102 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy vùng đầu và cổ tái phát hoặc di căn, có khối u vẫn tiếp tục phát triển bất chấp trước đó đã được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch và hóa trị dựa trên nền platinum.
Trong quá trình thử nghiệm, các bác sĩ ghi nhận khối u đã thu nhỏ ở 43 bệnh nhân. Trong đó, 15 người đáp ứng hoàn toàn, nghĩa là khối u biến mất trên các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, và 28 người bệnh đạt đáp ứng một phần khi khối u thu nhỏ đáng kể.
Theo các chuyên gia, cần thêm các thử nghiệm quy mô lớn để xác nhận lợi ích thực sự đối với thời gian sống còn và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Dù vậy, giới chuyên môn vẫn đánh giá cao tiềm năng của amivantamab.
Thực tế, thuốc hiện đã được phê duyệt tại nhiều quốc gia để điều trị một số nhóm bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ mang đột biến EGFR đặc hiệu.
Đồng thời, các nhà khoa học đang tiếp tục nghiên cứu amivantamab trên nhiều loại ung thư khác như ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày, u não và ung thư đầu cổ.
Những điều cần cân nhắc kỹ
Mặc dù có tín hiệu tích cực, amivantamab hiện vẫn được xem là thuốc giúp kiểm soát bệnh và kéo dài thời gian sống thêm cho người bệnh, thay vì một phương pháp có thể chữa khỏi hoàn toàn ung thư.
Thuốc cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Tuy nhiên, phần lớn các phản ứng được ghi nhận ở mức độ nhẹ đến trung bình và tỷ lệ bệnh nhân phải ngừng điều trị vì tác dụng phụ dưới 10%.
Một yếu tố khác cần cân nhắc là chi phí điều trị.
Theo ThS.BS Trịnh Thế Cường, khoa Hóa trị liệu, Bệnh viện E, với dạng thuốc truyền tĩnh mạch 350 mg hiện có tại Việt Nam, giá kê khai khoảng 34,5 triệu đồng mỗi lọ. Nếu tính cho bệnh nhân nặng khoảng 60 kg, riêng tiền thuốc trong ba tháng đầu điều trị đã có thể lên tới khoảng 1,4 tỷ đồng.
Khoản chi phí trên chưa bao gồm tiền xét nghiệm, theo dõi, điều trị tác dụng phụ, nằm viện hay đi lại.
Nhìn chung, amivantamab là một tín hiệu đáng khích lệ trong điều trị ung thư, nhưng vẫn cần thêm thời gian và các nghiên cứu quy mô lớn để xác định đầy đủ hiệu quả lâu dài cũng như khả năng ứng dụng rộng rãi của thuốc trong thực tế lâm sàng.
Amivantamab là kháng thể đặc hiệu kép tác động đồng thời lên hai đích sinh học EGFR và MET - những con đường tín hiệu liên quan đến sự phát triển của tế bào ung thư.
Đây là thuốc điều trị đích được phát triển bằng công nghệ sinh học hiện đại, không phải thuốc nam, thực phẩm chức năng hay phương pháp có thể áp dụng cho mọi loại ung thư
Tại Việt Nam, thuốc được cấp số đăng ký lưu hành dưới dạng lọ truyền tĩnh mạch 350 mg/7 ml. Trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ, amivantamab hiện được chỉ định cho một số nhóm bệnh nhân có đột biến EGFR nhất định như EGFR exon 20 insertion hoặc EGFR exon 19 deletion/L858R trong những bối cảnh điều trị cụ thể.
Điều đó đồng nghĩa không phải mọi bệnh nhân ung thư phổi đều có thể sử dụng thuốc này.
