Một người đàn ông tại Trung Quốc liên tục sốt nhẹ vào buổi chiều, mệt mỏi và đau xương khớp di chuyển suốt 2 tháng. Anh từng khám tại nhiều bệnh viện, qua các chuyên khoa nội và xương khớp nhưng những xét nghiệm thông thường vẫn không giúp xác định nguyên nhân.
Khi nhập Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Ruijin ở Thượng Hải, bệnh nhân được thực hiện xét nghiệm giải trình tự gen thế hệ mới có mục tiêu (tNGS). Kết quả phát hiện ADN của vi khuẩn Brucella với độ phong phú 99,57%, qua đó xác định anh mắc Brucellosis, còn gọi là bệnh Brucella hay sốt Malta.
Đáng chú ý, hình ảnh kiểm tra sau đó cho thấy đốt sống cổ C7 đã bị vi khuẩn ăn mòn, tạo thành một ổ khuyết. Nếu tiếp tục phát hiện muộn, bệnh nhân có nguy cơ đối mặt với những biến chứng nghiêm trọng, trong đó có liệt tứ chi.
Manh mối nằm trong căn bếp
Brucellosis thường gặp ở người chăn nuôi gia súc hoặc làm việc tại lò mổ. Bò, cừu và dê là những nguồn lây chính, trong khi vi khuẩn thường tấn công cột sống thắt lưng, khớp háng, khớp gối và các khớp lớn.
Trường hợp trên khiến bác sĩ chú ý bởi bệnh nhân không nuôi bò, cừu, chưa từng tới vùng chăn nuôi, đồng thời vị trí nhiễm khuẩn lại nằm ở cột sống cổ.
Sau khi khai thác kỹ thói quen sinh hoạt, bác sĩ phát hiện người đàn ông thường mua thịt bò tươi về tự sơ chế mà không đeo găng tay. Gia đình cũng không tách riêng dao, thớt dùng cho thực phẩm sống và thực phẩm chín. Ngoài ra, nhà bệnh nhân ở nông thôn và có nuôi lợn, chó.
Theo bác sĩ, lợn cũng là vật chủ quan trọng của Brucella, còn chó có thể mang mầm bệnh và truyền sang người trong một số trường hợp. Vi khuẩn có thể đã xâm nhập qua những vết xước nhỏ trên tay khi bệnh nhân xử lý thịt sống hoặc tiếp xúc vật nuôi, sau đó tồn tại âm thầm trước khi tấn công cột sống cổ.
Những dấu hiệu dễ bị bỏ qua
Brucella có khả năng ký sinh bên trong tế bào miễn dịch nên bệnh thường diễn tiến âm thầm và triệu chứng dễ nhầm với nhiều bệnh khác. Người mắc có thể sốt nhẹ kéo dài, thường tăng vào chiều hoặc tối, đổ nhiều mồ hôi ban đêm, mệt mỏi, chán ăn, đau cơ và đau xương khớp di chuyển, đau lưng hoặc đau cổ kéo dài.
Vi khuẩn có xu hướng tấn công hệ cơ xương khớp, đặc biệt là cột sống. Khi tổn thương xảy ra ở cột sống cổ, các ổ áp xe có thể hình thành và chèn ép tủy sống, khiến người bệnh đau cổ, tê hoặc yếu tay. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển thành liệt tứ chi, suy hô hấp và đe dọa tính mạng.
Sau khi xác định nguyên nhân, người đàn ông được điều trị và hiện thân nhiệt đã bình thường, tình trạng đau giảm rõ rệt. Tuy nhiên, bác sĩ cho biết anh vẫn phải dùng kháng sinh khoảng 3 tháng và tái khám định kỳ để theo dõi tổn thương cột sống.
Để phòng bệnh, chuyên gia khuyến cáo nên nấu chín thịt và nội tạng, không uống sữa tươi chưa tiệt trùng, tách riêng dao thớt cho đồ sống và đồ chín, đồng thời đeo găng tay khi sơ chế thịt nếu tay có vết thương. Khi sốt kéo dài không rõ nguyên nhân kèm đau khớp, đau cổ hoặc cột sống, cần đi khám và thông báo cho bác sĩ về tiền sử tiếp xúc động vật, chế biến thịt sống.
Ảnh minh họa: Internet
