6 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng Bảo hiểm Y tế từ 01/01/2027

Theo đó, Thông tư 28/2026/TT-BNV quy định 6 nhóm đối tượng sẽ được ngân sách nhà nước đóng BHYT, quy định này có hiệu lực từ 01/01/2027.

6 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT từ 01/01/2027

Theo Thư viện pháp luật: Theo Thông tư 28/2026/TT-BNV của Bộ Nội vụ quy định 6 nhóm đối tượng thuộc phạm vi quản lý của Bộ được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế (BHYT), áp dụng từ ngày 01/01/2027.

Theo Điều 2 của Thông tư, 6 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT gồm:

bhyt-1793326904.png
6 nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT từ 01/01/2027. Ảnh minh họa.

1. Người có công với cách mạng: Những người được hưởng chế độ ưu đãi theo quy định tại khoản 2 Điều 3 Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng và điểm e khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế.

2. Thân nhân của người có công với cách mạng và các đối tượng liên quan: Bao gồm cha mẹ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi dưỡng liệt sĩ; thân nhân của một số nhóm người có công đáp ứng điều kiện theo quy định; con đẻ từ đủ 6 tuổi trở lên của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học, bị dị dạng, dị tật liên quan đến phơi nhiễm và có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 61% trở lên; vợ hoặc chồng liệt sĩ tái hôn đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng.

3. Người phục vụ người có công với cách mạng tại gia đình: Gồm người phục vụ Bà mẹ Việt Nam anh hùng và người phục vụ các đối tượng người có công khác đáp ứng điều kiện quy định tại Thông tư.

4. Cựu chiến binh: Bao gồm các trường hợp tham gia kháng chiến, chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế tại Campuchia và giúp bạn Lào theo quy định.

5. Thanh niên xung phong: Những người thuộc diện hưởng chế độ BHYT và trợ cấp mai táng theo Quyết định 170/2008/QĐ-TTg đối với thanh niên xung phong thời kỳ kháng chiến chống Pháp.

6. Người sinh sống tại xã đảo, đặc khu: Thuộc đối tượng quy định tại Quyết định 40/2025/QĐ-TTg.

Theo Điều 10 Thông tư 28/2026/TT-BNV, văn bản có hiệu lực từ ngày 1.1.2027 và đồng thời bãi bỏ Thông tư 30/2019/TT-BLĐTBXH.

Mỗi người chỉ được xác lập một thông tin đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Thông tư nêu rõ các nguyên tắc: Mỗi người chỉ được xác lập một thông tin đối tượng tham gia bảo hiểm y tế; người thuộc nhiều đối tượng thì lập danh sách theo đối tượng có mức hưởng bảo hiểm y tế cao nhất; việc xác định phải căn cứ giấy tờ, hồ sơ do cơ quan có thẩm quyền cấp; trước khi phê duyệt danh sách phải kiểm tra, đối chiếu thông tin với Cơ sở dữ liệu quốc gia về Dân cư.

Đối với đối tượng đang sống tại cộng đồng, UBND cấp xã lập danh sách. Với đối tượng được nuôi dưỡng thường xuyên trong các cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng thương binh, người có công với cách mạng, cơ sở trợ giúp xã hội, danh sách do chính cơ sở nuôi dưỡng lập.

1-1793326494.jpg
Mỗi người chỉ được xác lập một thông tin đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Ảnh minh họa.

Về lập danh sách đối tượng tham gia BHYT: Ưu tiên làm trên môi trường điện tử. Với người sống tại cộng đồng, cá nhân lập tờ khai, nộp trực tiếp, qua dịch vụ bưu chính đến Trung tâm Phục vụ hành chính công thuộc UBND cấp xã nơi thường trú, hoặc nộp hồ sơ trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công quốc gia. UBND cấp xã rà soát, thống kê, lập danh sách, phê duyệt và chuyển dữ liệu điện tử cho cơ quan Bảo hiểm xã hội cơ sở để cấp thẻ bảo hiểm y tế.

Đáng chú ý, trường hợp thông tin của đối tượng đã được cập nhật, xác thực trên cơ sở dữ liệu chuyên ngành về người có công, cơ sở dữ liệu bảo hiểm xã hội hoặc cơ sở dữ liệu quốc gia có kết nối, chia sẻ thì sẽ sử dụng dữ liệu điện tử, không yêu cầu người có công xuất trình lại giấy tờ đã có trong cơ sở dữ liệu.

Khi phát sinh hoặc nhận được hồ sơ làm thay đổi đối tượng (tăng, giảm, thay đổi mức hưởng hoặc thông tin cá nhân), cơ quan lập danh sách có trách nhiệm cập nhật, điều chỉnh dữ liệu và gửi cơ quan bảo hiểm xã hội cơ sở trong thời hạn không quá 5 ngày làm việc để kịp thời điều chỉnh, cấp mới hoặc đổi thẻ bảo hiểm y tế.

Trà My (t/h)