Thẻ BHYT là gì?
Thẻ BHYT là loại hình bảo hiểm do cơ quan có thẩm quyền của nhà nước cung cấp cho người dân ở mọi lứa tuổi và đối tượng khác nhau.
Khi tham gia BHYT, người dân sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ viện phí, tiền khám chữa bệnh khi không may bị tai nạn hoặc đau ốm, có những tổn hại về mặt sức khỏe.
Thẻ BHYT là loại hình bảo hiểm do cơ quan có thẩm quyền của nhà nước cung cấp cho người dân ở mọi lứa tuổi và đối tượng khác nhau.
Điều này sẽ giúp giải tỏa bớt những áp lực cho người lao động và người dân khi mất đi sức lao động. Tuy nhiên, người dân cũng cần lưu ý có những trường hợp mà thẻ BHYT không còn giá trị sử dụng cũng như có những trường hợp mà người dân nên đi đổi lại thẻ BHYT để đảm bảo quyền lợi cho mình.
3 trường hợp thẻ BHYT không còn giá trị
Căn cứ tại Khoản 4 Điều 16 Luật BHYT năm 2008 sửa đổi và bổ sung năm 2014, thẻ BHYT không còn giá trị sử dụng trong những trường hợp sau:
a) Thẻ đã hết thời hạn sử dụng
b) Thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá
c) Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.
Do đó, nếu người có thẻ BHYT bị sửa chữa, tẩy xóa thông tin trên thẻ hoặc không tiếp tục tham gia, không gia hạn thẻ BHYT thì thẻ này sẽ không còn giá trị.
Khi đi khám chữa bệnh, trong những trường hợp này người bệnh cũng sẽ không được Quỹ BHYT hỗ trợ mà phải tự mình thanh toán toàn bộ chi phí.
Ngoài ra, hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ BHYT cũng có thể bị phạt tiền lên đến 2 triệu đồng theo khoản 1 Điều 65 Nghị định 176/2013/NĐ-CP.
Nhưng hiện nay, theo Nghị định số 117/2020/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 15/11/2020, hành vi này sẽ không bị xử phạt nhưng người bệnh sẽ không còn được hưởng các chế độ về BHYT nữa.
Do đó, để được thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo mức hưởng, người dân cần tham gia BHYT và tiến hành gia hạn thẻ nếu như thẻ hết hạn sử dụng. Trong trường hợp sửa chữa hay tẩy xóa thông tin trên thẻ thì cần phải thực hiện thủ tục đi đổi thẻ tại cơ quan BHXH.
Xem thêm: Làm thế nào để nhận tiền BHXH khi người hưởng lương hưu qua đời?
Trường hợp nào cần đổi thẻ BHYT?
Theo quy định tại Điều 19, Luật BHYT, các trường hợp đổi thẻ BHYT gồm:
- Trường hợp thẻ BHYT bị rách, nát hoặc hỏng;
- Trường hợp người tham gia có sự thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.
- Trường hợp thông tin ghi trên thẻ không đúng.
Do đó, thẻ BHYT trong trường hợp bị rách, nát, hỏng, không thấy rõ thông tin, nhưng còn thời gian sử dụng thì có thể thực hiện việc đổi thẻ BHYT để dễ dàng đi khám chữa bệnh cũng như hưởng cách chính sách BHYT theo quy định.
Hồ sơ khi đổi thẻ BHYT gồm những gì?
Khi đổi thẻ BHYT, người tham gia BHYT cần chuẩn bị 1 bộ hồ sơ đổi thẻ BHYT gồm:
- Đơn đề nghị đổi thẻ của người tham gia BHYT
- Thẻ BHYT cần đổi
Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định, tổ chức bảo hiểm y tế phải đổi thẻ cho người tham gia BHYT. Trong thời gian chờ đổi thẻ, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia BHYT.
